2010年6月12日 星期六

除疤凝膠有三種

游朝慶
    之前研究過080治疤乳膏,發現其在衛生署管理上,是屬於藥品類(衛署藥字第044312號),因其含有ACEXAMIC ACID等抗生素成分,其適應症有包括疤痕,故常常可以在電視廣告上看到其宣傳療效,這類產品為藥品類除疤凝膠
    無意間在網路pchome購物網站看到『美德Mederma凝膠-20g,590元 』,但藥品或醫療器材不是不能在網路上公開販售嗎?
    接著又在pchome商店街看到喜療復修護凝膠 Hiruscar™ 20g』,『Contractubex 康霸凝膠』,其在說明中寫道『衛生署《 化妝品衛生管理條例 》規定,化妝品類不能刊登功效。』原來這類歐洲進口,以洋蔥萃取物為主成分的除疤凝膠是屬於化妝品類除疤凝膠
    至於唯一於實證醫學上有臨床除疤效果的Silicone gel(如Dermatix, cimeosil, Kelo-cote)呢,根據『衛生署藥政處 西藥、醫療器材、化粧品許可證查詢』 網站 http://203.65.100.151/DO8180.asp查詢,其效能是和矽膠片相同的『醫療器材管理辦法(矽膠片【I.4025】)第一等級鑑別範圍』,其分類是歸於『I一般及整型外科手術裝置』,所以這類除疤凝膠是屬於醫療器材類除疤凝膠
    至於混和Silicon矽膠及Allium Cepa Extract洋蔥萃取物、Vitamin E抗氧化劑-維他命E、ω-3,ω-6不飽和脂肪酸、Avocado Oil酪梨油等天然植物萃取物,由希臘進口的Froika Scar gel芙立康 疤痕凝膠呢?據查,其也屬於silicone gel類的醫療器材類除疤凝膠。但其效果是否如其宣傳是1+1大於2呢?因為找不到臨床研究報告,我無法論定,但這個產品我會有另一篇研究文章來討論。
   總之,就目前而言,除疤凝膠可依其成分分為三種:藥品類、化妝品類及醫療器材類。
    至於以後會不會有混和抗生素和Silicone gel的產品呢?答案應該是肯定的,不過我個人覺得這類產品的定位應該是在屬於開放傷口的照顧方面的醫療器材類產品。

附註:
  • Mederma美德特殊除疤凝膠
主成份:
Onion(Allium Cepa) Extract. Allantoin. Xanthan Gum. Fragrance. Methylparaben. Sorbic Acid. PEG-4. Purified Water.
美德特殊除疤凝膠是由德國麥斯大藥廠Merz Co. 集合上百位科學家精心研究發明,同時經過無數的臨床實驗,不斷的改良,專為去除疤痕而設計,其中含天然成份Allium Cepa,經由洋蔥萃取而得,可促進血液循環,防止血液凝快結疤,同時可抑制疤痕發炎及病毒生長,確保皮膚健康,美德特殊除疤凝膠含有Allantoin,是一種由紫草科植物提煉的精華,它是無可比擬的天然皮膚治癒劑,可幫助治癒疤痕及皮膚潰傷,刺激皮膚細胞、活化再生,使肌膚更光滑、更有彈性、更健康。

  • Contractubex 康霸凝膠
主成份:
Extr.coepae10.0g, heparin sodium5000IU, allantoin1.0g, gel base ad100.0g.
每100克藥膏含Cepae 精華10克,鈉肝燐脂5000 I.U.及尿囊素 1克
1. Cepae精華(Extract Cepae)從洋蔥中提取,具消炎及殺菌作用,並有抑制及防止組織增生的作用。
2. 鈉肝燐脂(Heparin)能放鬆皮膚組織結構,具消炎作用,及能幫助疤痕組織鎖緊水份
3. 尿囊素 (Allantoin)能促進傷口癒合。 對於舊疤痕,此成份能補充及調節疤痕組織內極度缺乏的水份,並能促進血液循環。
此三種成份能互相協調,加強療效。德國「秀碧®」除疤膏為水溶性的凝膠基質,更能促使其有效成份滲透至皮膚深層,具軟化及使平滑的作用。

  • Hiruscar™ 20g 喜療復修護凝膠
內含五種天然植物萃取精華,展現明亮肌膚與平坦光滑膚質
★洋蔥萃取精華(Allium cepa):能快速滲透皮膚,提供軟化修護和促進肌膚吸收,維持肌膚健康。
★尿囊素(Allantoin):能有效舒緩肌膚,並幫助皮膚修護,促進皮膚光滑柔嫩。
★蘆薈(Aloe vera):改善皮膚乾燥,並能修護肌膚。
★維他命B3(Vitamin B3):能溫和滋養,減緩不適情況與淨白肌膚。
★維他命E(Tocopherol):幫助肌膚對抗老化,延緩肌膚老化,並讓肌膚柔嫩保濕。
  • 衛生署於98年1月22日公告「化粧品得宣稱詞句及不適當宣稱詞句」內容,不適當宣稱詞句,如『宣稱的內容易使消費者誤認該化粧品的效用具有醫療效果,或使人誤認是專門使用在特定疾病或暗示該化粧品添加某成分而具有藥理之錯誤認知』
2011/1/15


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游朝慶醫師

704 則留言:

  1. 專家您好;想請問您上述提到的除疤凝膠及矽膠片,是否對於凹疤都不適用呢?我的臉上有一個一元硬幣的深2度燒傷,是雷射溶脂造成的,目前以一個多月剛癒合,還不能確定疤痕的走向,請問專家,我能使用除疤凝膠或矽膠片嗎?還是要等傷口凸起才能使用呢(凹陷則不適用)??麻煩您解惑,謝謝您~

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  2. 沒錯,除疤凝膠/矽膠片的適用對象針對手術後的疤痕、燒燙傷及蟹足腫,至於凹陷性痘疤,好像有其他的產品(個人沒有研究),但若是屬於燒傷類的傷口,除疤凝膠/矽膠片應該還是適用來預防疤痕增生,只要傷口癒合了就可以使用。

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  3. 專家您好,目前我的燒傷傷口已滿2個月,尚未有突起肥厚現象,請問是否就不太適用矽膠凝膠(如:舒痕)?詢問附近皮膚科醫師,其意見為偏向凹陷或堧縮疤痕,請問專家,像是喜療復or美德這類的除疤膠可以使用嗎?是否能請您推薦較適合的產品呢?感謝不盡!

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  4. 矽膠片及矽膠凝膠的主適應症都是術後傷口突出疤痕及蟹足腫,針對凹陷痘疤及萎縮性疤痕則尚無研究證實,至於喜療復or美德這類的除疤膠,可再參考我其他疤痕類文章,如:維他命E可用來治療疤痕嗎?http://woundmaster.blogspot.com/2010/11/e.html,就學術實證而言,個人推薦使用矽膠片及矽膠凝膠

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  5. 大師您好
    我在10/11跌傷下巴,縫合傷口3.2公分(共三層)
    後來在11月初又因對傷口內的肉線過敏所以又去處理肉芽腫
    爾後整形外科醫生說我可以貼矽膠貼片開始除疤,但是貼了之後發現在下巴根本貼不住,所以又開始貼回我的3M美容膠帶,不過感覺對傷口疤痕的處理似乎沒啥幫助。
    目前我如果按壓到傷口還是會痛,但是外表傷口都可以貼撕美容膠帶和正常洗臉,並無刺痛感。因此想請問大師,我的狀況是否可以直接去買Dermatix直接塗抹處理呢?(許多藥房都建議我買美德,看了您的文章覺得Dermatix可能是比較不錯的選擇。)
    麻煩您解惑了,謝謝您

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  6. 可以用Dermatix。或者白天用dermatix晚上用矽膠片,矽膠片可以洗過陰乾後,就可恢復黏性,若仍貼不住的話,也可以矽膠片四周以紙膠固定

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  7. 眉毛裡頭有舊疤痕,適合抹嗎 ???

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  8. 不好意思~想請問手術過後留下的疤痕,部分有點凸腫,手術的醫生說是個人體質問題,後來去看皮膚科,醫生說是蟹足腫,想請問建議使用Dermatix還是美德?或其他除疤凝膠嗎?使用後是會使疤痕較不明顯嗎?(手術已有幾年的時間) 另外想問為什麼美德好像比較容易買到(網路上皆有販賣)但Dermatix就比較沒有 ,兩者有何差別嗎?謝謝

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  9. 個人建議使用矽膠片,其次才使用含silicon的dermatix或polyxal,至於美德為何購物網站可買到,如本文所述,其為化妝品類,但也因此不能宣傳其療效

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  10. 您好~
    我現在固定有在接受蟹足腫治療,就是真對疤痕處打類固醇讓疤變平,成效是不錯,疤是平了,但很明顯的紅卻一點辦法也沒有,想請問有沒有什麼產品對退紅有效的,之前也有醫師建議打麥衝光,但看不到成效,價格又太高~麻煩了 謝謝

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  11. 最有效的治療,我想就是『時間』,時間久了(一年、兩年),疤痕漸漸會淡掉,接著是經典的矽膠片,或矽膠凝膠,最近流行的是脈衝光雷射,但若是真的想要療效保證,建議找整型外科,將疤痕切除,重縫。

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  12. 請教專家&大人:
    夲人臉部意外受到愛犬指甲刮傷(約五個月前受傷)傷口早已癒合,但是遺留一條黑色素(黑色疤痕),請問要抹哪一種除疤藥膏或是凝膠呢??
    抹完了藥以後需要貼上通氣膠布嗎??
    小人剛買了一條藥膏,很貴.但是裡頭竟找不到中文說明書(>__<)

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  13. 傷口癒合後常會有色素沈澱,但這不是疤痕組織,應該塗抹淡斑的藥膏,或給整外或皮膚科醫師打雷射。

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  14. 大師您好:
    小女目前2歲7個月,去年8月左右因跌倒而傷了嘴唇,待傷口癒合後發現有約0.3cm的凸起疤~女生破相了 >_<'
    醫生開類固醇藥膏Cort. S. Oint 1% 50 g/box(Hydrocortisone Acetate)給小女每天三次飯後使用(醫生不建議雷射,說雷射很疼痛且不一定有效)
    ~~因擔心長期使用類固醇會有副作用,再則疤痕沒什麼改善,想請教大師,她的狀況如不特別處理,是否會隨著年齡淡化看不到?或會愈長愈大?
    如欲改善,是否可以使用Dermatix (剛好看到藥房有賣,約$2000/條)或使用矽膠片,或其他的方式可協助改善?

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  15. 先確認傷口位置在於內側濕潤處或外側乾燥處,若在內側,嘴巴內,一般不需特別處理,隨著時間會漸漸不見,且dermatix等藥物也不易附著,若在外側,則可使用dermatix或矽膠片,塗抹的類固醇對疤痕無效,不過可在疤痕內注射類固醇來讓疤痕萎縮,最後時間一定會讓疤痕淡化抹平,追蹤個一年,再讓整型外科醫師評估需不需要積極處理。

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  16. 大師您好~

    想請問一下,我的腳出車禍受傷縫了20幾針(大腿)
    去藥局詢問除疤產品,購買了Dermatix這個產品
    但我覺得它黏黏的,不會乾
    每次都會沾染到衣物

    回醫院看診時
    骨科醫師建議我使用"玻麗舒疤痕護理凝膠"

    說是目前最快乾的

    想請問骨科醫師建議的產品就是您上面所提到的polyxal嗎?

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  17. 1.臉上的疤,抹完了除疤藥以後還需要貼上通氣膠布嗎??
    help小人剛買了一條藥膏,很貴.但是裡頭竟找不到中文說明書(>___<),

    2.請問屈臣氏買的喜療復是本來就沒有中文說明書嗎??

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  18. Dermatix 是最經典的矽膠疤痕凝膠,若塗後(同一方向推平)3分鐘不會乾,表示用量太多,需減少用量。
    至於玻麗舒(polyxal),據其公司內部資料是說,其改良Dermatix配方,在成分中增加揮發性矽膠含量,使其能夠更快乾。

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  19. 可以不需再貼透氣膠布或美容膠,且一般非矽膠疤痕凝膠的藥膏,塗上去後,因較油性,需配合按摩,也不易再黏貼其他藥布
    至於『喜療復』是屬於化妝品的領域,而其中文說明書在外盒--的背面,請參考http://tw.myblog.yahoo.com/carol418-winwin/article?mid=61665

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  20. 請問傷口拆線約2天了,醫師建議只要貼美容膠帶即可,
    真的不需要繼續擦藥或塗除疤凝膠嗎?

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  21. 請問剛拆線約2天的傷口適合塗美德除疤凝膠嗎? 可以碰水嗎? 醫師建議只需貼美容膠帶即可(約2.3天換一次) 可是我怕會有疤 應該要如何處理?

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  22. 美容膠帶理論上可以防止傷口裂開,疤痕變寬
    但進一步的文獻需要再查
    建議可先貼一個月,不需再上藥
    若有疤痕體質,再繼續塗疤痕凝膠

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  23. 拆線後沒有傷口,就可以用疤痕凝膠,可以碰水,美容膠可以先貼,若疤痕漸漸出來,或有疤痕體質,則建議優先使用矽膠疤痕凝膠。至於美德凝膠已被證明無明顯效果。

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  24. 您好,兩歲小兒一個月前撞傷額頭,縫合後拆線就貼美容膠,今天看醫生,他開了一條Strataderm適痕凝膠。小兒目前的疤痕是凹陷的,因為疤痕走向不是跟皺紋平行,所以抬頭時會更明顯有凹痕。想請教您,他這種情況的,您會建議他繼續貼美容膠到六個月,還是開始擦凝膠?(去不同整外,醫生的建議都不同...)謝謝您!

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  25. 因凹痕不一定就是疤痕,且疤痕不會這麼快出現,個人建議可以美容膠先一個月,之後,或期間疤痕愈來愈明顯時,改疤痕凝膠

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  26. 想請問若是摔車的那種表皮部份擦傷(大概1cm x 0.5cm),之前有貼人工皮一個禮拜,現在傷口以癒合呈現粉紅色狀態,那是否可以用矽膠貼片或凝膠呢? 怕會色素沉澱,哪種比較推薦? 還是用類似美德凝膠即可?
    我有一條玻麗舒矽膠凝膠,聽說是要每天使用兩次,但用了感覺似乎沒有感覺耶~ 是吸收進去還是已經乾了@@...這樣正常嗎? 因為感覺不出來那薄膜還是新皮膚的那層矽膠凝膠的膜...使用後需要清洗掉嗎?

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  27. 表皮擦傷,沒有商及真皮,3、4天就會乾掉那種表淺性傷口,一般不會產生疤痕,若是擔心色素沈澱,則應注意防曬,矽膠片及除疤凝膠沒辦法做到這點。
    使用玻麗舒,3分鐘內會乾掉,形成薄膜,之後除非皮膚會養或不舒服,否則不用刻意去洗掉

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  28. 您好!我兩天前車禍,在眉毛尾處留下滿深的傷口,醫生共縫了八針.因為我人在美國,醫生只指示我到藥局買Neosporin的Antibiotic ointment擦,二十四小時後可碰水,六天後拆線. 我到現在都還不敢碰水,藥膏則是一天擦參次,請問這樣的傷口護理適當麼? 我在醫院時一直擔心留疤,醫生則表示一定會有,但是是在臉上阿!!!現在我只要一照鏡子就掉眼淚. 我有在網路上訂購Mederma和Mepiform,但看了您的分享似乎Polyxal對疤痕的復原更有效,請問我需要請台灣的家人購買寄來美國嗎? 謝謝您的回覆,感激不盡!!!

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  29. 臉部的傷口,一天塗2-3次都可以,可不用包紮,一般5-7天可拆線,接著可以使用一陣美容膠3M™ Steri-Strip™ ,避免傷口裂開或疤痕變寬,拆線後半天才可碰水。至於疤痕,因為您在美國,可考慮美國製的Silicone gel(如Dermatix, cimeosil, Kelo-cote),在家裡則使用您已購買的Mepiform矽膠片

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  30. 謝謝大師的回覆,讓我在求救無門的美國又有了希望!:D 您未提及拆線後使用的除疤凝膠,是因為臉上的傷口不適使用麼? 這裡的醫生要我注意疤痕的防曬,請問我拆線後外出時可使用防曬乳,再貼Silicone gel嗎?

    另,我在眼皮上也有約兩公分長的傷口,有割痕,現已結痂,現在第三天了還是血紅色的沒有退色跡象,目前我都沒有對它有任何處理,請問可以擦或貼讓它痕跡變淡麼? 真的非常感謝您的詳盡解答!! 謝謝謝謝!

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  31. 大師您好!真不好意思,我上個問題疏忽了,您已幫忙回答除疤凝膠可用Dermatix, cimeosil, Kelo-cote這三種,我會去找來使用,謝謝您詳盡的回覆!感恩!

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  32. 除疤凝膠是只要傷口癒合後就可開始使用,至於防曬,需先塗除疤凝膠,其乾了後,再上妝或防曬乳,但最主要的治療還是時間,久了顏色自然會淡掉。

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  33. 非常感謝大師的耐心回覆,更感謝您開設此部落格,照顧有傷疤疑慮的患者,真的非常感激.謝謝!

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  34. 我額頭上的疤痕(大概1cm x 0.5 cm) 已經有30年了,而且是凹進去的。請問大師我可以使用哪种除疤產品減淡面上的疤痕?謝謝。

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  35. 凹進去的疤痕,無解,建議找整型外科修疤

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  36. 大師,您好! 我的小孩也是撞破額頭,您回答過其他家長有關問題,我想請問一下關於膠貼的問題:事故發生已有20天,拆線後,我一直使用易理妥的褪疤貼(聚氨酯polyurethane膠貼產品),看到您建議其他家長使用美容膠一個月,就馬上購買了3m Steri strip傷口縫合膠貼,但個人認為3m的粘性沒有褪疤貼好,我想問問,您認為現階段貼哪種膠貼好?易理妥的那種膠貼您認為有用嗎?謝謝您.

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  37. 3M美容膠不會太黏,相對比較不會過敏,使用時機為剛拆完線後,怕傷口裂開,且疤痕跟年紀,體質及傷口嚴重程度有關,若疤痕於一個月內漸漸出來,則馬上改用矽膠片。
    至於易理妥的褪疤貼,我從衛生署西藥、醫療器材、 化粧品許可證查詢,沒有結果,因為也沒有相關資料,不便評論

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  38. 大師,您好!真想不到這麼快就收到您的回覆,謝謝!至於我提到的那種褪疤貼,因我住在香港,屈臣氏萬寧都有的賣,我在網上也找不到什麼資料.反而3m的美容膠在香港不易買到.再次謝謝您!

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  39. 姐姐去年底因為心臟手術 胸口有道凸起且明顯的紅色疤痕 醫院的醫生推薦使用POLYXAL玻麗舒疤痕護理凝膠3個多月 傷口處的疤痕已經變小了很多 疤痕處也比較不會癢了 ;外甥女因照顧姐姐太勞累而燙傷大腿 產生難看的疤痕 也讓她使用姐姐使用過的POLYXAL玻麗舒疤痕護理凝膠 真的~好神奇 疤痕變淡 變平了 推薦給大家

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  40. 請問抗生素藥膏會增加造成疤痕的機會嗎

    另外舒痕凝膠是不是沒往同個方向塗就沒效了呢

    非常謝謝您 <(_ _)>

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  41. 傷口感染會增加造成疤痕的機會,故抗生素藥膏可用再有開放傷口的地方,預防感染。但若傷口好了,抗生素藥膏就沒有任何作用了。
    舒痕凝膠只是原廠建議往同個方向推,我也搞不懂,只要薄膜形成不就可以抗疤了,個人覺得是不是要同個方向推不是那麼重要。

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  42. 請問開刀傷口若疤痕漸漸出來,改用矽膠片還是疤痕凝膠,那個效果
    較好?若開始用疤痕凝膠,3M美容膠是否還要貼?謝謝您

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  43. 矽膠片是主要治療,但若在臉上或關節處不易貼矽膠片的地方,則建議用疤痕凝膠,若疤痕已經出來了,那3M美容膠也就沒用了(其作用在於預防)

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  44. 大師您好:
    上週剛在胸前手術切除粉瘤,縫了四~五針
    拆線後現在貼免縫膠帶
    可是會癢
    大師您建議該怎麼辦?繼續貼免縫膠帶嗎?還是可以擦哪種凝膠?或是要貼矽膠貼片?
    謝謝您~~

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  45. 可能是過敏(或流汗引起),此時最好什麼都不要塗,保持清潔,
    等過敏好了之後,再使用矽膠片或矽膠凝膠(矽膠產品相對比較不會過敏),不過若還是會癢的話,還是儘量避免讓自己流汗

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  46. 大師 您好 朋友
    小腿 打鋼釘 尚未拆針
    請問拆針後 多久可以開始 塗抹 除疤? 該用多久?
    推薦哪一種? 謝謝!

    類似網路上這種情形
    http://wenwen.soso.com/z/q276887081.htm
    因為 怕會留下這種疤
    http://www.zgyoga.com/art/img/31569.jpg

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  47. 拆線無傷口後,就可使用矽膠片或矽膠凝膠
    使用3個月

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  48. 醫師你好
    我現在固定有在接受蟹足腫治療,就是針對疤痕處打類固醇讓疤變平,但都沒效果出來,最早診所打針,打了三次,醫生建議去大間醫院開刀比較快。目前在署立醫院治療,打了四次了還沒什麼效果,有和醫生談到是否開刀,醫生回復,開刀的話復發的情況很大,而且再復發的蟹足腫會比本來的還要大還要腫(不建議開刀)
    請教醫師有什麼建議嗎?

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  49. 傷口大師您好~我的女兒從小就受蚊蟲叮咬所苦,現在都快30歲了,腳上的疤痕還是存在(傳說中的紅豆冰,快20年歷史),不知大師可否推薦適合有效的除疤凝膠?或是雷射有效果嗎(哪種雷射)?謝謝

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  50. 打類固醇算是標準治療,至於開刀,時機會抓在受傷半年至一年後,等疤痕成熟時,較不會復發,建議找整型外科醫師諮詢,而不是一般外科

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  51. 建議先找皮膚科或整型外科評估是屬於何種疤痕,除疤凝膠一般只對開刀傷口及蟹足腫有效,對凹疤無效,

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  52. 醫師你好,
    我在四月21日的時候在浴室暈倒撞到頭且在眉心靠近右眼縫了5針大約兩公分左右,今天剛剛拆線。醫生幫我貼美容膠含碘,我擔心會不會容易讓傷口的疤痕加深,因為剛剛才拆線所以傷口還紅紅的,我是不是要塗Dermatix去疤?

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  53. 含碘美容膠不會讓疤痕顏色加深,不過若位置不好貼,可以直接改用dermatix

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  54. 專家您好!
    我想跟你請教一下,前一個月前我被狗咬傷了,
    所以產生了3~4條的疤痕,不知道我改購買和類型
    的除疤膏呢? 是否能夠麻煩你貼個網站!?
    那如果肥胖紋的話,又該如何消除了?
    感謝你的回答!!

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  55. 可參考我另一篇所列出的產品『矽膠除疤產品的市面價格』http://woundmaster.blogspot.com/2010/11/blog-post.html,至於肥胖紋,因此類產品說明書為提到此適應症,故我無法確定,可諮詢整型外科或皮膚科醫師,謝謝

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  56. 大師您好

    我最近出車禍擦傷,手和肩膀也大約5X5圓的擦傷,現在已經結痂,而且外圈開始愈合了。可是卻有比皮膚深色疤出現,請問大師,我應該買什麼樣的除疤膏比較好呢? 沒有凸起來只有顏色變深,要怎麼辦才好,我好擔心喔~請大師幫幫忙~

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  57. 一般擦傷,若不是太深(一禮拜內癒合),則大多不會有疤痕,此時該注意新生皮膚的色素沈澱,需注意防曬,若仍不放心,建議給皮膚科或整型外科醫師確定是否為疤痕

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  58. 醫師你好,
    我的情况是我之前发生车祸,现在在膝盖上有了蛮大个的疤痕,它不仅突出还红肿,我本身是蟹足腫体质。我本身是个女生,这个疤痕让我很自卑。我目前已使用Dermatix约一个月了,可是感觉效果一般, Dermatix大概要多久的时间才能见到效果?还是我应该接受類固醇的治疗?Dermatix跟類固醇哪一个比较快能除掉疤痕?那一个除疤痕的效果较好?請大師帮我解答。谢谢~

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  59. 大師,您好!!
    手術開刀的傷,如果希望預防疤痕的效果好一點,
    您建議併用去疤產品嗎?
    康霸+POLYXAL, 先擦康霸,吸收再後再擦上POLYXAL保護加加壓. 這樣會有加乘的效果嗎?? 或是會兩相扺消呢?
    如果你不建議合用,那麼剛拆完線的偒口,您建議先擦哪一瓶呢?
    感謝您!!
    另外想請問,拆線後,發現有一個縫合點沒有完全長好,有小小分離, 請問這個情形,用美容膠加以固定的後,2邊組織會長密在一起嗎?? 還是沒有用, 只有接受他目前的樣子呢?

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  60. 若有傷口未癒合,先不能用除疤類產品,可使用美容膠
    等傷口癒合後再用polyxal等矽膠凝膠,至於康霸屬於化妝品類,保養可以,不建議用來除疤
    若要加成,可polyxal和矽膠片交替使用

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  61. 大師,您好,最近因照顧小傷口不周,導致傷口紅腫並突起來自己疑似蜂窩性組織炎,有去看皮膚科,但醫生只開抗生素內服+外擦,內服的是安默西林膠囊跟暢寧錠、外擦的是膚即淨乳膏,並沒特別提到是否為蜂窩性組織炎,由於實在很擔心留疤,想請問大師接下來我該如何預防留疤,謝謝。

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  62. 先將蜂窩性組織炎治好,若3天沒改善,傷口可能需要清創(可找外科醫師評估),感染的傷口易留下疤痕,故積極的傷口處理才能預防疤痕

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  63. 再請問:差點蜂窩性組織炎的傷口是要在怎樣的狀況後,可以開始塗抹去疤的藥呢?又該塗抹哪款藥呢?玻麗舒適合嗎?謝謝您!

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  64. 只要沒有開放性傷口,就可使用玻麗舒等矽膠凝膠
    但若蜂窩性組織炎沒有傷口,則只會有色素沈著,不會有疤痕,就不一定要使用矽膠凝膠

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  65. 游醫師您好:
    想請問一下,我三歲兒子上個月(4/4)跑步跌倒半邊臉擦傷,在人中旁邊,左鼻孔下方有一個比較深的撕裂傷(沒有縫),一開始我都是貼人工皮,到傷口乾了,就沒貼了...沒想到慢慢開始出現疤痕,我又給他貼3m美容膠,可是他貼不住,常常撕掉,而且可能皮膚對美容膠過敏,貼的周圍,一小片都是發紅的情形,我停貼幾天,就不紅了,現在就剩下一條粉紅色的微凸起的疤痕
    請問這種情形適合擦哪種除疤凝膠??
    因為友人推薦我美德凝膠,說對她的剖腹傷口很有效,可是仔細拜讀您的文章,是不是矽膠的Dermatix會比較適合?
    或是複合配方的芙立康 疤痕凝膠,比較好呢?
    為了要選哪一種很煩惱呀~

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  66. 因為在人中處,矽膠片不好貼,會建議改用dermatix等矽膠凝膠
    芙立康及美德凝膠都有洋蔥皮膚過敏的可能,而且沒有證據說明這類藥膏較有效,只是這類藥膏相對便宜

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  67. 請問手壁上開刀的傷口(縫subcutaneous,免拆線,但傷口兩端蠻凸的),約1.5cm,請問多久以後可以使用矽膠片或矽膠凝膠?

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  68. 沒有傷口後,或拆線後,或術後一禮拜後可以使用

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  69. 請問我三月初因腸胃發病開刀後
    拆線出院後我都用美容膠
    但因結迦的已被美容膠撕掉
    4月到現在都在擦某牌除疤膏
    但是10~15cm的疤顏色很深
    感覺沒什麼用
    我適合那種除疤的藥膏呢? 謝謝~

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  70. 顏色深不一定是疤痕
    也有可能是色素沈澱,需加強防曬
    若伴隨著有突出,癢等症狀
    則可使用矽膠片或矽膠凝膠
    美容膠只是防止傷口裂開

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  71. 可是肚子都沒有被曬過怎麼會色素沉澱呢?
    疤的尾端是有凸出
    有時擦完藥也會癢
    離拆線到今天也差不多2個多月
    Dermatix會不會比較適合我?
    謝謝你的建議^^

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  72. 若開完刀,傷口有發紅,就會有色素沈澱
    可以使用dermatix3個月試試

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  73. 因為車禍被撞後約兩年,
    膝蓋有個蟹足腫疤痕,貼矽膠片一年半多,
    目前就是疤痕微凸,但因為顏色深很明顯,
    之前去看皮膚科醫師說再貼也沒有用,因為疤痕已經定型,
    所以想請問矽膠片使用有無期限長短?
    使用矽膠凝膠類的還會有效果嗎?
    謝謝:)

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  74. 一般矽膠片貼三個月可見效果
    矽膠凝膠作用沒有比矽膠片好(只是方便使用)
    您的情形,建議先類固醇疤痕皮下注射
    不然的話,就是找整型外科修疤

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  75. 您好:
    請問已經約30年的燙傷及植皮後所有疤痕,是否仍有效果呢?或是只能進行修疤手術?另因有蟹足腫體質,進行修疤手術是否有影響?
    謝謝

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  76. 舊疤也適合用矽膠片或矽膠凝膠
    但若三個月沒有任何效果
    建議找整型外科醫師諮詢
    有磨皮,打類固醇,飛梭雷射及手術等多種方式

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  77. 請問開刀後約2周,2cm傷口已癒合但紅紅凸凸的,兩端又有一點dog ear. 請問要繼續貼steri-strip還是改用矽膠片較適合? 若使用steri-strip可下面併用矽膠凝膠嗎? 謝謝!

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  78. 建議此時可開始使用矽膠凝膠或矽膠片,若要搭配stri-strip,則可等矽膠凝膠乾了後,再使用stri-strip

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  79. 游醫師您好:
    因為車禍臉部擦傷,其中鼻翼下有塊擦傷 頗深,不過只有滲一點點血,貼人工皮兩個禮拜後癒合(沒有流組織液就算是癒合嗎?),看的出來還有沒長滿的肉,傷口蠻紅的,就開始擦POLYXAL玻麗舒疤痕護理,我想請問擦了之後會不會妨礙傷口長肉,肉會慢慢長回來嗎? 額頭上也有一道傷口,是有流血的,結痂掉了以後有點凹痕,好像有逐漸長平,也擦玻麗舒,會慢慢復原到正常平滑的肌膚嗎?
    另外我覺得傷口癒合後新長的毛細孔好大,之後完全康復後(紅色退去),是不是就會縮小,跟一般皮膚一樣了?
    我之後有需要再擦美德特殊除疤凝膠嗎? 感覺可以讓細胞增生,好比較快。
    謝謝醫師回答

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  80. 在淺的傷口大部分狀況是傷口乾了,就算癒合,但在較深的傷口,建議給醫師評估一下,是否已癒合,
    此外矽膠凝膠對凹疤沒效
    若傷口癒合後仍有毛細孔,則此傷口不算是疤痕,隨時間會慢慢正常
    最後,依目前的研究建議,不需使用美德凝膠

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  81. 專家您好:
    五月份拆人工血管,左邊鎖骨下有一道約三公分疤痕,我每天擦Dermatix,但疤痕越來越寬,現約有0.5公分寬了,是該持續擦呢?每天擦一次還是兩次?貼美容膠會癢!我怕疤痕會愈來愈寬!還是這是正常的?謝謝您

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  82. 可改用矽膠片,或與矽膠片交替使用

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  83. 醫生您好
    我男朋友5/21車禍腿上多處擦傷,有些傷口滿深的,過了三個禮拜還會流組織液有時不小心還會流血,不過有幾處傷口已經愈合結痂變成粉紅色,趁現在傷口還很新想找尋一些避免產生疤痕的方法,請問應該使用哪種產品?有推薦的牌子嗎?
    另外他腳上還有前幾年車禍留下來的白色疤痕,那種的還可以消除嗎?謝謝您~

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  84. 可以使用Silicone gel(如Dermatix, cimeosil, Kelo-cote等大牌子)或矽膠片
    舊疤痕也可使用,但如3個月後仍無效果,則建議找整型外科醫師諮詢

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  85. 您好~我約今年三月初做了皮脂腺囊腫手術,拆線後趁傷口未完全癒合先貼了一陣子的3M美容膠帶,但一個多月後部不時產生過敏情形.前陣子看皮膚科醫師時,醫師表示疤痕有外擴情形(疑似蟹足腫)並開了止癢消紅腫的藥膏.而目前過敏情形已見好轉且疤痕沒有太外擴但仍有凸起,醫師也說可以開始使用矽膠產品(其診所販售的是芙立康凝膠).?我的疤痕位於腰以下接近臀部處-下背部,將近5公分,其位置還算是平坦處,拜讀您的文章及問與答後,想請教您是否貼矽膠片的效果較矽膠凝膠為佳?另外,可能因手術也有縫內針的關係,所以目前疤痕那塊區域偶爾還會隱隱作痛,醫生是說內部的肉還沒完全復原, 請問若是慢跑或伸展運動(如瑜珈)是否會因拉扯疤痕而使其有增生或擴大的可能?抑或我暫時先不要選擇會拉扯到疤痕區域的運動呢?不好意思因表達不佳使提問過於冗長,麻煩您了,非常感謝!!!

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  86. 您的疤痕部位不在關節處,應該不容易被拉扯,一般運動應該不會有影響
    個人覺得矽膠片還是王道,矽膠凝膠只是其替代品,用於臉上或關節處等矽膠片不易張貼的地方
    至於『芙立康凝膠』,請參考我另一篇文章『有含矽膠成分的藥膏就是矽膠疤痕藥膏嗎?』http://woundmaster.blogspot.com/2010/11/blog-post_07.html,謝謝

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  87. 大師你好 前兩個月出車禍現在腿部有很多的疤和縫過的疤,有去藥局買藥他們推薦我Kelo-cote但我擦了一個多月似乎都沒有變淡,不知道是我塗抹的方式錯誤了還是擦的產品不對,大師能不能建議我現在要用什麼產品才能讓疤變淡?
    看網路上美德的評價還不錯,不知道美德對我來說能不能

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  88. kelo-cote是經典的產品,若沒效,更有效的產品為矽膠片,但若三個月仍無改善,則建議找整型外科醫師諮詢,會有更多的答案,至於美德,據研究顯示,效果並沒有比kelo-cote好

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  89. 請問大師
    矽膠片有什麼比較推薦的牌子嗎?

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  90. 矽膠片,較有名的是較薄的mepiform及Smith&Nephew的Cica-care,至於價格可參考我另一篇『矽膠除疤產品的市面價格』

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  91. 那請問大師 那有比kelo-cote更好的除疤膏嗎?

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  92. 沒有,kelocote ,dermatix都同樣效果,即使dermatix ultra也沒有證明說有比較好

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  93. 醫師您好:
    我因為腫瘤手術,留了一道傷口在側臉(從耳朵旁往下延伸到脖子約17公分)。目前已經20天了,遵照醫院吩咐都是貼3M美容膠。近日覺得美容膠很容易脫落且邊緣發癢,因此考慮更換其他修護品。想請教醫師:1.我這樣的部位適合貼美皮豐之類的矽膠片嗎?或者應該用dermatix凝膠。2.(開刀縫肉線)目前傷口看起來是粉紅色的細線狀,但內部偶爾會疼痛。是否現在就算癒合可以改用矽膠產品,還是建議再貼美容膠一陣子。在此先感謝您的建議~

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  94. 會癢就不要貼美容膠了,可嘗試貼矽膠片(現在就可開始用),但若矽膠片會影響活動或容易流汗而不舒服,則建議用矽膠凝膠,或者白天用矽膠凝膠,晚上用矽膠片。

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  95. 您好 想請問我因為手上劃一道測凝血功能,
    癒合後變成紅色的疤 醫生是開類固醇gentasone給我擦請問有效嗎?

    另外因為這樣割開就變成紅色的疤?(不是蟹足腫) 是因為體質的關係嗎?

    還是因為我傷口都沒有擦藥的關係所以變成紅色的疤?

    如果這樣的話去割雙眼皮是不是也會留類似的疤呢

    謝謝

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  96. 類固醇擦的對疤痕無效
    但傷口需傷及真皮層才會有疤痕
    您的狀況其實不一定是疤痕
    若有懷疑,建議去找整型外科醫師諮詢

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  97. 1個月前車禍~膝蓋的肉被削掉~現在已經長出肉來了!!
    之後需要用啥麼東西做處理!!

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  98. 理論上這類表淺傷口這階段可以使用人工皮
    但建議還是給專科醫師評估一下傷口

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  99. 您好,我想請問~
    我大約3週前摔車,小腿跟膝蓋受傷,膝蓋上的傷已經癒合了,但現在呈現紫色?!這是正常的嗎?需要擦polyxal嗎?另外,我小腿上的傷口較大(約4*8),且之前聽信不當建議,持續一週擦雙氧水+碘酒+神奇紫草膏再包紮(因為受傷當天晚上就出國了),回國看醫生被罵說是在醃臘肉......改用食鹽水+碘酒~現在貼人工皮,可就算傷口是乾的,每次貼人工皮,人工皮都會變成白白、鼓鼓的,撕下來傷口變得濕濕、稠稠的!!這樣是正常的嗎?有藥師建議我改擦白藥水比較沒有色素沈澱問題,這是正確的觀念嗎?謝謝您!

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  100. 癒合傷口呈紫色,可能是受傷後,傷口發炎充血,發炎過後,紅退了,產生色素沈著(此為血紅素的色素),故看起來會較黑,這沒有關係。接著請注意防曬,避免黑色素沈著。
    至於傷口貼人工皮之後會有滲液,表示傷口仍未完全癒合,可能當時傷口較深,表皮尚未完全長厚,若擔心的話,先給醫師確定沒有感染,接著可繼續使用人工皮。

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  101. 非常謝謝您的專業建議,請問紫色部分需擦去疤的藥嗎?傷口需要擦080嗎?

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  102. 您好,我的皮膚很容易留下疤痕,這些疤痕都是抓傷或者破皮所引起的,我想知道是否有哪款的藥可以除疤,再者平常是否需要特別擦甚麼樣的藥品或者保養液讓皮膚不容易癢,感謝您

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  103. 除疤可考慮矽膠片或矽膠凝膠產品,但皮膚平時就會癢,建議先去給皮膚科看一下

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  104. 以前被玻璃界傷 留了直線疤痕 而且是凸起的
    想請問現在用除疤貼還有用嗎?
    如果沒用的話 還有其他方法除掉疤痕嗎?

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  105. 矽膠片及矽膠凝膠對凸疤都有效
    其他方式為到整型外科疤痕內類固醇注射或者開刀修疤,或者磨皮...

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  106. 請問...一個月前做了隆乳手術...現在線已經拆了...傷口顏色很深...也有一點陷下去..會有傷口沾黏的問題嗎...還是現在可以開始擦去疤藥了....謝謝

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  107. 肚子的傷口才會有腸子沾黏的問題,
    傷口癒合後就可以開始使用去疤產品
    若有其他手術後的問題應該還是要回去找原本開刀的醫師諮詢

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  108. 請問6/21 摔車身上多處擦傷,臉上人中偏右一點有縫三針 7/1號拆線後,發現好像有小肉腫醫師說可能是蟹足腫症狀
    目前只叫我使用3M美容膠,因為是在臉上擔心留疤所以目前正在積極尋找除疤膏.我現在算適當的使用時機嗎?還是要等美容膠貼滿一個月後再擦除疤膏呢? 謝謝

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  109. 人中部位美容膠不好貼,且美容膠的目的是提早拆線擔心傷口裂開,預防疤痕用
    基本上疤痕已形成,建議早一點使用矽膠凝膠或矽膠片

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  110. 兩個月前做了甲狀腺結節切除手術,頸部有約4公分傷口.請問只貼Steri-Strip6個月,還是擦Dermatix 就好? 謝謝

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  111. steri-strip因為便宜,可先用用看,使縫合處的疤痕不會開掉變大(維持細細的一條線),當作預防用,可持續使用6個月,但若一個月後疤痕有變大,變明顯,或者產生過敏反應,則建議直接改用矽膠類產品

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  112. 感謝大師的回答. 現在的傷口是紅紅的. 只用Steri-Strip 會不會變成色素沉澱啊? 可以貼Steri-Strip 在上面再擦Dermatix 凝膠會滲透進去嗎? 我人在美國有大師的線上回答實在幫助良多! 太感謝了!

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  113. 預防色素沈澱的重點在於防曬
    可以先用dermatix塗在疤痕上,3分鐘乾了後,再貼steri-strip或者其他防曬產品

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  114. 感激!大師的網站提供了非常有用的照顧傷口資訊.
    你真不愧是"傷口大師"!

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  115. 醫師您好:
    我鼻翼鼻孔下方之前車禍有個不淺傷口,一個月前有來問過您,非常感謝您的回答,我之後也有去給醫師看過了,醫師要我貼3個月的矽膠片再去複診,目前貼了一個月,可是現在夏天臉上很容易出油,都會長白白的閉鎖性粉刺,現再還有一顆毛囊發炎的痘痘,紅腫又痛的,那我還要繼續貼嗎?

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  116. 建議目前暫時讓皮膚休息,等毛囊發炎緩和之後,
    建議可以白天使用矽膠凝膠
    晚上使用矽膠片

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  117. 在網路看到說純矽膠成分的凝膠像Scarprin比加入VitaminC的Dermatix Ultra治療疤痕更有效.請問大師您的看法?

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  118. scarprin在台灣沒有上市,其成分為100% silicone,和dermatix差不多,療效應該也一樣
    只是dermatix是大廠牌
    而dermatix最新添加的vit C沒有除疤的療效,pubmed上也沒有dermatix ultra相關的研究論文出來,故1+1不會=2,但也不能說scarprin比dermatix ultra好

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  119. 鼻頭有青春痘留下的黑色素,一個月前做了雷射可是傷口還是紅紅的,紅會退嗎? 要多久才會退呢? 醫生要我做好防曬這樣就好了嗎? 謝謝

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  120. 這個問題很難回答,建議回原來做雷射的醫師諮詢

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  121. 您好
    我的小腿被機車排氣管燙傷,貼人工皮1個月了.傷口現在還紅紅的.請問我現在該繼續貼人工皮還是可以擦除疤凝膠了?另請問這種燙傷擦哪一個牌子的效果最好
    thanks

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  122. 與其貼人工皮,不如貼矽膠片
    至於除疤凝膠,則建議使用矽膠類凝膠,
    至於效果,應該矽膠凝膠都差不多
    就看藥局能買到哪一種(好像每間推的都不一樣)
    至於價格可參考我另一篇『矽膠除疤產品的市面價格』

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  123. 大師您好 先感謝您的用心分析和回覆
    想請問所以傷口周圍黑掉通常是黑色素沉澱
    這種並不是疤的情況下
    擦Mederma或Dermatix有用嗎
    (我的肩膀在車禍擦傷 傷口不大也太深
    可是旁邊很大一圈黑掉
    平日都穿有袖衣服加上外套)
    謝謝

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  124. 沒有用,矽膠凝膠只對突出性(肥厚性)疤痕或蟹足腫有效
    可加強防曬
    時間久了自然會慢慢淡掉
    若太久仍無改善,則建議給整型外科或皮膚科諮詢

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  125. 大師你好:我想請教你我小孩7y今年1月份在台北馬偕醫院開心臟,傷口約12公分長,術後第三個禮拜開始用Dermatix silicone gel舒痕凝膠15G使用約半年了,但還是有蟹足腫的情形,不知還需使用多久?

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  126. 一般建議使用三個月,若有改善可持續使用,
    但使用三個月沒改善,則建議改其他方式,如疤痕內類固醇注射
    或者用矽膠片

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  127. 醫師您好:因本身皮膚容易過敏,想請問剖腹產的傷口適用於哪一種凝膠呢?謝謝您!

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  128. 容易過敏,建議使用純矽膠成分的矽膠凝膠,如dermatix, kelo-cote,cimeocil,polyxal等,不要用含有洋蔥或Vit E成分的其他類產品

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  129. 大師您好!謝謝上次的回答! 我的開刀醫師開給我Cividoid Gel 塗抹在開完刀的傷口上(二個月前開甲狀腺結節),現在我擦Dermatix Ultra,還可以擦Cividoid Gel嗎? 不好意思人在國外不能回診問我的醫生,希望大師回覆 謝謝!

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  130. CIVIDOID Gel喜美凝膠成分為Heparinoid Natura,其適應症為鈍物創傷後之血腫,淺層性靜脈炎之局部治療,也就是說專門用於淤清,台灣很多醫師喜歡在術後開這個藥(或者類固醇藥膏),因為健保無法開出『除疤凝膠有三種』中的任何藥膏。
    故建議只要塗您原本的dermatix ultra即可

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  131. Dear Master,我昨日因撞傷眉尾上方處(約2cm傷口),縫了6針,請問正確的除疤流程為何?因人在中國工作,須請同事從台灣這兩天帶相關除疤商品。拆線前,我是否可使用除疤凝膠或者美容膠?

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  132. 臉部傷口,約5-7天拆線,期間傷口塗眼藥膏(較無色素沈澱),可不包紮,拆完線後,再開始使用美容膠,避免傷口疤痕變寬,或者使用矽膠凝膠,避免疤痕突出

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  133. 大師您好! 我在美國買的Dermatix Ultra 怎麼ingredients 與我在台灣買的不一樣啊? 美國買的成分是Cyclopentasiloxane, Phenyl Trimethicone, Polysilicone-11, Dimenthicone, Polymethylsilsesquioxane, Tetrahexydecyl Ascorbate. 台灣的是Cyclic and Polymeric siloxanes and Vitamin C ester. 是不是我在美國買錯了呢? 我現在都擦台灣的,因為快擦完了,而人在美國就在美國買了希望沒買錯.謝謝如果您能答覆.

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  134. 這個問題為求慎重,我寫信去問台灣的Dermatix經銷商Invida
    其產品經理Jane答覆如下:
    我上美國網站查確實有一些網站是列出以上成分,但其主要成分和台灣銷售的成分Dermatix Ultra 主成分其實是一樣的!
    @Cyclopentasiloxane=Cyclic and Polymeric siloxanes 環狀的聚矽氧烷
    @Tetrahexydecyl Ascorbate(INCI)=Vitamin C ester
    只是化學名稱的呈現方式不同。
    其他的成分確實是Dermatix Ultra其他成分,不過因為有關到配方問題,同時台灣法規只需標示主成分,所以目前台灣外盒只標示Cyclic and Polymeric siloxanes and Vitamin C ester
    其實以上兩產品都是一樣的!

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  135. 非常感謝大師的幫忙及再次確認Dermatix Ultra的成分. 我可放心的擦在美國購買的Dermatix Ultra了! 感激!另外上次忘了問您如果我擦Dermatix Ultra, 沒再貼3M的Steri-Strip了.在淋浴時水可碰到傷口嗎?(開完甲狀腺的刀有兩個月了)我現在都不敢讓水碰到傷口只用棉花棒沾水輕輕清洗傷口這樣的方式對嗎?傷口有時會覺得刺刺緊緊的,吞口水時還是覺得傷口處有點緊緊的,傷口附近有一點鼓鼓的這些都是正常現象嗎?人在國外真不像國內看醫生那麼方便只好求助傷口大師了!不勝感激!

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  136. 早就可以碰水了,可以正常方式洗澡
    至於吞口水時的異常感覺,應該是肌肉層縫合後的疤痕,應該術後一個月後就會慢慢改善
    傷口附近鼓鼓的,有可能是疤痕或者皮下的縫線太緊(會慢慢吸收掉)

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  137. 您好
    爬完文之後想跟您在確認一下 我肚子有30公分傷口 開完刀到現在1個月 所以處理方式除非有癢或是突出應該是還是繼續貼steri-strip 否則改擦Dermatix Ultra
    經過3個月後 如果想要淡斑再用美德或其他產品
    請問這樣對嗎
    感謝您

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  138. 傷口大師,太感謝您的回覆了! 希望您南台灣的傷口中心能早日成立! 幾次與您在線上的溝通,您不但回覆快又詳細,相信您一定會造福許多需要幫助的人! 感恩!

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  139. 請問大師
    我的肩膀因為十年前左右長痘痘後來形成蟹足腫
    目前疤痕是平的,但紅色都沒有消退
    之前打過染料雷射,但只是淤血之後又再變回原來顏色
    請問要使用怎樣的產品能讓疤痕的顏色變白呢

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  140. 這個問題可能沒有好的答案(產品)
    建議還是找整型外科醫師諮詢

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  141. 關於上4層樓的問題,是可以先貼steri-strip,但若有蟹足腫體質則直接用Dermatix,3個月後,若有改善可持續使用(若無改善,則需換其他方法),至於淡斑,則目前沒有證據說哪一類產品較有效(雷射是比較快的方法)

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  142. 謝謝您不厭其煩 仔細回覆
    再請問 您提到steri-strip 是預防開刀傷口變寬那Dermatix是否也有同樣效果呢?或是他僅針對蟹足腫而已
    一般腹部開刀的傷口大約多久時間就算穩定可以不用再關心他的外型變化呢
    再麻煩您

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  143. 其實對於steri-strip的研究不多,但其中文名稱為免縫膠帶,也就是常用在小傷口不需縫合,或者拆完線預防傷口裂開用,傳統上整型外科拿來預防疤痕用,但失敗個案不少,而dermatix用來預防蟹足腫及肥厚性疤痕有醫學上的實證,一般而言,疤痕成熟約需6個月至一年。

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  144. 謝謝您熱心的回覆
    因為我是婦科的手術 開直的刀
    但疤痕問題開刀醫生不介意
    護士無法準確回覆
    網路各有各的說法
    多虧有您 我今天就會開始使用dermatix

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  145. 您好我是粉瘤臉上開刀 昨天已經拆完線了 猜完線後好像有被美工刀割過一刀一樣 感覺好像還有點沒癒合 我可以直接貼矽膠貼片嗎? 我是蟹足腫體質.謝謝

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  146. 醫師你好
    我被床蟲(臭蟲)咬了許多傷口
    症狀是腫、紅、養
    持續至少一星期
    類似跳蚤咬
    傷口好了留下紅疤
    抓破皮的留下黑疤
    請問我該如何去疤呢?
    謝謝~

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  147. 可以,若矽膠片在臉上不好貼,可改用矽膠凝膠

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  148. 紅疤不一定是疤痕,可能是充血,(按壓下去會褪色)
    黑疤也可能是色素沈澱
    時間久了自然會淡掉
    可試試矽膠凝膠預防蟹足腫
    但若是凹疤則矽膠凝膠沒效

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  149. 您好,想請問臉上因為一個月前摔傷,之前使用人工皮,後來因為過敏就沒再使用,還有一道紅色疤痕,最近長出增生組織,藥房推薦用Dermatix Ultra,使用了二天,今早卻發現傷口本來是一道直的,居然從旁邊衍生出一條斜的,似乎是在原來已癒合的傷口上長出來,可否請問為何如此?是因擦的方式不對嗎?(之前用量有點多,聽藥房建議就往旁邊抹勻)該怎麼辦呢?謝謝

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  150. 忘了說,擦Dermatix Ultra有點輕微過敏,不知是否也是因為用量過多?可以繼續再擦嗎?謝謝

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  151. 第一個問題,建議直接找整型外科醫師評估
    但疤痕不大可能一兩天內迅速形成,
    若是懷疑過敏,則建議先所有東西都不要擦,讓皮膚休息

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  152. 大師您好:
    我想請問 小腿上不小心被機車燙到的小傷口,水泡消掉結痂脫落後3天,我發現傷口有稍微突起,現在來貼矽膠片還有用嗎??

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  153. 因為傷口不大0.2x2cm 而已,要如何分辨我的小燙傷是肥厚性疤痕還是蟹足腫,這兩種又有何不同呢?

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  154. 傷口乾了後,就可以使用矽膠片來治療或預防疤痕突起
    肥厚性疤痕是突起的疤痕,而蟹足腫會比本身的傷口還要大

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  155. 大師你好:我想請教你我小孩7y今年1月份在台北馬偕醫院開心臟,傷口約12公分長,術後第三個禮拜開始用Dermatix silicone gel舒痕凝膠15G使用約半年了,但還是有蟹足腫的情形,不知還需使用多久?

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  156. 使用三個月若沒效,就是沒效,可以不需再使用下去
    建議可先給整型外科醫師評估使用皮下注射類固醇

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  157. 請問我腹部開刀約20公分 直的刀 到目前依個半月 因為腸胃蠕動不太好 想說是不是該做些腹部運動按摩 請問這樣會對傷口有不好的影響嗎? 會建議例如半年內都儘量不要動到傷口附近肌肉嗎?
    謝謝您

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  158. 術後腸胃蠕動不好,可以從飲食上改善,促進排便,或嚼口香糖,或恢復一般行走等運動,按摩或塗薄荷油可改善不舒服症狀,但對腸蠕動不一定有幫助,不管如何,這些對傷口不會有不好的影響,若真的擔心,或者活動時傷口會痛,可以配合使用束腹帶,使用約一個月

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  159. 所以如果不感覺痛 那多活動來幫助腸胃 例如上下樓梯 扭腰擺臀 並不會影響傷口癒合跟美觀是嗎? 另外傷口會不會變寬跟會不會有蟹足腫一樣 都是根據個人體質?
    謝謝您

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  160. 是的,
    第二個問題,是的。若有疤痕體質,則需加強預防

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  161. 大師你好
    請問我割雙眼皮近一個月了 割的地方有紅色凸徒的 割痕很明顯 我該用疤痕凝膠或矽膠片嗎?

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  162. 這個部位矽膠片不好貼,可試試矽膠凝膠,但即使不用,這部分的疤痕久了不會很明顯

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  163. 請問甲狀腺開刀,傷口兩年皮肉增生,請問有較好的處理方式嗎

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  164. 最快的方式是皮下注射類固醇(需間隔打好幾次),或者試試矽膠片或矽膠凝膠三個月看有無改善,若有改善,則可繼續使用,若無改善,則尋求整型外科醫師諮詢

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  165. 大師請問我三歲的女兒被機車排氣管燙傷範圍大約五十元硬幣大小,處理了近兩個禮拜(期間有貼人工皮)現在呈現紅色的印子帶去給皮膚科醫師看是有開消炎藥膏給我塗抹!但我比較擔心的是這各紅色印子會變黑成了難看的疤!我應該要擦消炎藥膏還是可以擦美德的去疤痕藥膏或玻麗舒凝膠呢??可以同時進行嗎??如果可以的話順序呢??

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  166. 您好
    我目前有一個半月的開刀傷口20公分
    使用了Dermatix Ultra約半個月 半段以上的傷口感覺有突出
    請問會建議再加強用矽膠片嗎?例如半天半天
    或是也不會更好了呢
    謝謝

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  167. 燙傷若只是一度或淺二度,一禮拜會好,顏色一開始會較紅,之後要注意防曬,避免黑色素增生,一般比較不會產生疤痕,日子久了會慢慢淡掉

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  168. 開刀傷口使用Dermatix Ultra,當然若能夠搭配使用矽膠片效果會較好,如上班用矽膠凝膠,回家後用矽膠片

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  169. 大師您好,

    我的皮膚敏感型肌膚,之前自己除毛所以腳上都容易有疤痕. 後來去做雷射除毛,情況好很多.但是因為雷射不會百分之百除去,現在長出來的都偏細毛,但是我的手跟眼睛都很不聽話,看到長出來,會用夾子拔,有些部分有毛髮內生的現象,所以,我會用手摳,摳出來再拔掉,但是我的腳上就留下疤痕,向是色素沈澱那種,沒有突出也沒有凹陷,就是一個圓圓點,顏色比較深,遠看像是腳上有被蚊子咬過留疤紅豆冰的感覺.有去看皮膚科醫生,但他開給我的是抗生素類的藥膏擦,健保給付的,沒辦法自己買.
    我去問藥師,藥師說這種比較適合傷口還在發炎的擦,避免留下疤痕.但是我的情況是,傷口不痛,最多就是摳的時候會摳破皮,但大部分也不會結痂.所以我想請問大師有沒有推薦哪種淡化疤痕/淡化色素沈澱的藥膏可以使用? 另外毛髮內生的狀況不知道大師有沒有建議該怎麼處理比較好?

    以上

    先謝謝您的回覆了!

    p.s皮膚科醫生有要我注意防曬,他推薦我詩蓓白的低敏防曬乳~所以我會擦防曬

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  170. 可找整型外科醫師諮詢,看是否適合雷射治療

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  171. 大師您好,由於日前不小心將整鍋沸水打翻至大腿上,從大腿到膝蓋的部分大面積燙傷,起許多透明的水泡,沒有傷到神經,至今已經兩個多禮拜,傷口呈現乾燥開始換新生皮膚的情況,由於目前人在國外,醫生先是給予Metipel貼片治療傷口,但是完全沒有給予藥膏塗抹,如果想減少癒後的色差產生,除了防曬外需要塗抹除疤凝膠嗎??
    (本身沒有蟹足腫的問題)

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  172. 醫生你好:
    我是半年前有做手術!
    我鼻中膈留下一點紅黑的淡疤
    有點凹痕
    像是手術刀切過的痕跡
    請問我用了玻麗舒兩個月
    沒有感到有差別
    前一個月去做飛梭
    感覺也沒有什麼太大改變
    請問有什麼藥
    會讓顏色淡掉
    並且切口感覺不那麼明顯
    謝謝醫生

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  173. 預防燙傷後的色差,防曬即可,矽膠凝膠較沒這一部份的效果

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  174. 矽膠凝膠對凹疤沒效,請找整型外科醫師諮詢

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  175. 專家您好,找了好久才找到這邊的資料。
    我因為過敏所以小時候亂抓,造成腳部留下一點一點的傷口,癒合後成了一點一點的小疤痕。但還是想更理解一下......
    對這樣子的陳年小疤痕,塗藥能去掉嗎?還是真的要去找雷射門診呢?

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  176. 若是突起的疤痕,可先試試矽膠凝膠3個月,若沒效,或者不是突起的疤痕,則可找雷射門診諮詢

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  177. 您好:

    請問因車禍造成的小腿前側挫傷,當下只有流組織液,事後皮膚科醫師評估有傷及真皮.但只要我們先護理傷口等結痂再說.所以想請問您,像是cimeosil這類的silicone是否要等scar開始脫落後才開始使用? 而在使用時是否也需配合hydroquinone或是化妝品類除疤寧膠使用來答到盡量不留疤的效果? 感謝您的回覆,謝謝!

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  178. cimeosil這類的silicone gel需等傷口癒合才可使用。而美白類化妝品或化妝品類疤痕凝膠也不應使用在開放性傷口,基本上想要預防疤痕,最重要的是不要讓傷口感染,若傷口較深傷及真皮,也儘量不要使其乾燥結痂。

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  179. 請問一下,不要使傷口乾燥結笳是什麼意思呢?
    是只要保持傷口濕潤的情況下結痂嗎?
    謝謝

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  180. 若只是擦傷,可以使其乾燥結痂
    但若傷及真皮,或一個禮拜傷口仍未癒合,表示受傷較深或有感染
    這種傷口若使其乾燥(此時較容易結痂),則上皮組織不易生長,而易長出疤痕

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  181. 專家您好
    本人車禍至今兩個月 傷口都癒合了
    都是腳的皮肉傷 大、小面積
    大約一個月前 醫生開玻麗舒讓我擦
    擦到現在 有些地方 顏色有稍微變淺
    但有些效果不明顯 現在出門盡量都穿長褲
    可能有稍微曬到太陽 吃些醬油的關係吧...(汗顏

    之前還曾左 右腳膝蓋各一次不小心撞到...
    撞到右腳那次好像比較大下...飆了下髒話...
    是快癒合好了 人工皮已經貼小片了...
    卻又去撞到 人工皮連一層皮一起撞掀... = =
    又擦藥 痛一個禮拜 因為是整個皮弄掉...

    其他的有時候不小心會去撞到疤 就會像長水泡一樣
    只好戳個洞讓水流掉...但隔天就又癒合就沒事了

    現在右腳膝蓋的疤痕 有突起的現象
    不知道是兩禮拜多久之前不小心去稍微撞到沒理他
    覺得有點「礙腰礙腰」(台語)
    近兩天 我看皮有點紅紅的地方
    食鹽水洗過的針戳個小洞 就流出一些些水 隔天就結痂了
    但是疤痕還是凸起 尤其是站著一段時間後較明顯
    痛是不會 但用手按附近會有一點點不適的感覺
    雖然不影響走路 但伸直就會覺得有點「礙腰礙腰」(台語)

    我看玻麗舒說明書 是有寫治療腫起的疤痕
    是不是再繼續持續擦 就會好一點呢?
    http://i293.photobucket.com/albums/mm51/fgfd445rter/071.jpg
    手機拍的沒很清楚 請見諒
    上面紅紅的是我搓破結痂的部分 拍不清楚

    謝謝

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  182. 看照片判斷,明顯是個凸起的疤痕
    可使用玻麗舒三個月看看,
    若無改善,可找整型外科皮下注射類固醇
    再無改善,修疤則是等一年左右,疤痕成熟時再說

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  183. 大師 您好 我臉上粉瘤開刀 約1.5公分 猜線後當天 就開始貼矽膠片了 現在大約已經快三個月了 疤痕沒凹也沒禿 縫線也幾乎沒有 可是 我的傷口好紅 而且 就是可以很民顯得看得出來那就是一個疤 我非常緊張.是不是我當初係膠貼片太早貼了? 醫生叫我貼美容膠 我貼矽膠. 我是要繼續貼矽膠貼片 ? 還是可以試試看用飛梭雷射治療?

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  184. 所有除疤凝膠幾乎只能防止疤痕突出,美容膠可以防止傷口裂開及疤痕變寬,至於傷口變紅,可能和日曬有關,一般而言,會隨著時間慢慢淡掉,若急的話,是可以找附雷射治療的醫院或診所諮詢

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  185. 您好
    我去年車禍腳背嚴重擦傷,其後一週去診所治療時醫生幫我擦使立復,療程還不完全時我轉念自己去藥房買使立復來擦,但醫生使用的與藥局販售的使立復成份似乎不同,造成擦藥局使立復而癒合的傷口看起來像嚴重瘀青一樣,傷口雖平坦表面卻沒有毛細孔,有光澤像是貼了一層膜。
    看過皮膚科與整形外科,醫生表示顏色會隨時間淡化,但毛孔則是無法復原。
    想請教您是否有辦法改善顏色及回復毛孔?因為至今已11個月,傷疤顏色並無明顯淡化。曾有考慮過Dermatix,但我傷疤不突出,不知大師您是否有好的建議?
    在此先謝謝您。

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  186. 使立復只是一種燙傷藥膏,預防感染用,但傷口容易太快乾掉
    您的狀況可能已傷及真皮,故毛細孔已被破壞,新長上去的為上皮組織,其顏色較暗紅,一般會建議防曬
    但11個月仍未淡化,可以考慮有雷射治療的整外或皮膚科整所諮詢

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  187. 醫師您好

    我在8/23發生車禍,印堂處靠近右眉、人中(很深)、上唇內側(縫肉線)、下巴都有縫線,當初急診醫師幫我用一般縫線粗糙縫合,五天後回診就拆線,當時下巴有裂開的跡象但線都拆了我才發現,下巴現在呈現淡粉紅色也有些凸硬的感覺,目前擦了一次診所介紹的百膚可BIONECT凝膠再黏上史奈輝的美容膠帶就沒護理了,請問現在可以早上擦玻麗舒晚上再貼矽膠片了嗎?或者還需要貼美容膠一陣子再來擦玻麗舒跟貼矽膠片?


    看到醫師您在部落格上細心的替每個留言提出建議我相當佩服,希望有您專業的建議讓我對臉上疤痕的處理過程不那麼手足無措,雖然知道一定會留下疤痕,但因為是女生所以更希望能盡量讓疤痕撫平細緻一點。謝謝醫師

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  188. 美容膠是拆完線預防傷口裂開用的,
    目前傷口應已癒合
    可以早上擦玻麗舒,晚上貼矽膠片
    持續三個月
    之後若改善,可持續使用
    若沒改善,再考慮雷射治療

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  189. 大師您好,我叫Morris,對於傷口的護理也相當有興趣,看過您的這些研究文章之後,我有幾點問題想要請教:

    1.您提到,傷口要癒合的關鍵有兩個,一是溼潤,二是要密閉,所以這些貼在傷口上的矽膠片是"完全"不透氣的嗎? 在這麼不透氣的狀態下會不會對傷口造成副作用呢??(潰爛或是...) 那,凡士林或是白蠟油會透氣嗎? 矽膠和凡士林哪一個的封閉程度比較高呢??

    2.像3M這樣這種要用來貼在傷口上的矽膠貼片,是有經過滅菌處理的嗎??因為沒有經過殺菌處理的話貼在傷口上好像不太好??還是其實沒關係呢??

    希望傷口大師能為小弟解答,謝謝。

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  190. 1.首先,濕潤及密閉,適用於較深的傷口,或所謂的慢性傷口,而矽膠片主要是用於『已癒合』的傷口,用來預防或治療疤痕用,至於『矽膠片會不會透氣』,其是會透氣的,可參考我另一篇部落格文章『矽膠片及矽膠凝膠的除疤原理-2』,而只用凡士林或白蠟油較沒有密閉的作用(若沒加上防水薄膜)
    2.基本上矽膠片不是用於傷口,且是可每天沖洗淨陰乾後反覆使用於疤痕上,約可使用半年,至於有無滅菌處理,我想,就如衛生棉一樣,雖沒有號稱無菌,但實際上也是不會培養出細菌

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  191. 大師您好,非常感謝您這麼快就回答了我的問題,
    您說的對,3M沒有出矽膠片,是我把矽膠片和人工皮(青少年用來遮痘痘的那種)搞混了。 繼續還有一些東西想要弄清楚的,懇請大師解惑~

    1."矽膠片適用於『已癒合』的傷口",矽膠片能除疤的功效我是明白了,那麼較深的傷口或是慢性傷口要用什麼樣的東西來保護、敷蓋呢? 生理食鹽水濕紗布敷料嗎? 不使用矽膠片的原因是因為它較不透氣嗎? 所以對於傷口的處理,透氣性還是很重要的摟??

    如果以上的推論都正確,"濕潤"指的是"不讓水分散失",
    "封閉"指的是"不受外界環境干擾(細菌、碰撞之類的),不去擦掉"細胞成長因子",使其能快速回復" ,請問我這樣的結論是對的嗎?

    我之前是把"封閉"誤以為是"不讓空氣接觸了",這樣是錯的吧?


    煩請解惑,先謝過大師了!!

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  192. 1. 慢性傷口的敷料很多,可以參考我標籤雲『先進敷料的分類』內的文章,生理食鹽水濕紗布敷料也是一種很棒的敷料,只是較費工,不使用矽膠片的原因主要是貴,健保不給付,對於慢性傷口的處理,透氣不重要因這類傷口已無完膚,不會流汗
    2.濕潤是不讓傷口乾燥,密閉是保持濕潤的一種方法,wet-to wet dressing,勤換藥,或用點滴低注instillation,都是保持傷口濕潤的方法

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  193. 大師您好

    想請教您,因為我的傷口當初在縫合時(兩星期前)並沒有對的很齊,中間有0.1~0.2之間的凹陷,如果傷口已經拆線並癒合是否可以貼上美容膠(使凹痕變小)後在美容膠上塗抹玻麗舒除疤? 美容膠能吸收這類藥膏嗎? 先謝謝大師~

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  194. 應該先塗玻麗舒,等3分鐘乾了後,再貼美容膠
    若三個月沒改善,再找整型外科醫師諮詢

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